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Cancer des os: Taux de survie, causes, types et traitement

Taokinesis / Pixabay
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Il existe de nombreux types de cancer des os, représentés ici par le myélome de la moelle osseuse.
Le cancer des os décrit une tumeur maligne de l’os qui détruit le tissu osseux sain. Toutes les tumeurs osseuses ne sont pas malignes. Les tumeurs non malignes (bénignes) sont plus fréquentes que les tumeurs malignes.

Le cancer des os se divise en deux types de cancer: le cancer primaire des os dans les cellules de l’os et le cancer secondaire des os qui commence ailleurs, pour se propager aux os.

Dans cet article, nous discuterons des taux de survie, des types, des causes, des symptômes et des traitements pour le cancer des os.

Contenu de cet article:

  1. Les types
  2. Taux de survie
  3. Symptômes
  4. Causes
  5. Traitement
  6. Diagnostic

Faits rapides sur le cancer des os:

  • Les tumeurs osseuses bénignes sont plus fréquentes que les tumeurs osseuses malignes.
  • Il existe plusieurs types de cancer des os.
  • Les premiers symptômes peuvent inclure une douleur dans la zone touchée.
  • Une gamme de tests diagnostiques peut aider à diagnostiquer le cancer des os.
  • La radiothérapie , la chimiothérapie et la chirurgie peuvent toutes être utilisées pour traiter le cancer des os.

Types de cancer des os

Il existe plusieurs types de cancer des os dont les suivants:

Les cancers primaires des os

Les cancers primaires des os sont des tumeurs bénignes ou des cancers. Les tumeurs bénignes peuvent être dues à des modifications du développement, à des traumatismes, à des infections, à une inflammation ou à une croissance anormale des tissus. ils sont plus fréquents chez les personnes de moins de 30 ans .

Des exemples de tumeurs osseuses bénignes comprennent:

  • ostéome
  • ostéome ostéoïde
  • ostéochondrome
  • ostéoblastome
  • enchondrome
  • tumeur à cellules géantes de l’os
  • kyste osseux anévrysmal
  • dysplasie fibreuse de l’os

Des exemples de tumeurs osseuses primaires malignes comprennent:

  • ostéosarcome
  • chondrosarcome
  • Le sarcome d’ Ewing
  • histiocytome fibreux malin
  • fibrosarcome
  • autres sarcomes

Le myélome multiple est un cancer du sang qui peut inclure une ou plusieurs tumeurs osseuses. Certains cancers des os se trouvent dans des os spécifiques; par exemple, les tératomes et les tumeurs des cellules germinales sont fréquemment localisées dans le coccyx.

Ostéosarcome

L’ostéosarcome est le type le plus commun de cancer des os. Il se développe généralement chez les enfants et les jeunes adultes. Après la leucémie et les tumeurs cérébrales, l’ostéosarcome est le troisième cancer le plus fréquent chez les adolescents aux États-Unis.

Sarcome d’Ewing

Le sarcome d’Ewing se développe généralement dans le bassin, le tibia ou le fémur. Il affecte le plus souvent les adolescents et les jeunes adultes.

Chondrosarcome

Chondrosarcome se développe habituellement chez les adultes. Il commence dans les cellules du cartilage et se déplace vers l’os.

Staging et taux de survie du cancer des os

Les perspectives pour un patient atteint d’un cancer des os malin dépendent principalement de sa propagation dans d’autres parties du corps. Si le cancer est localisé (ne s’est pas propagé), le pronostic est généralement bon.

Selon l’Université de Rochester Medical Center, Royaume-Uni, pour tous les cancers des os combinés, le taux de survie à 5 ans est d’environ 70 pour cent .

Le cancer des os est mis en scène en fonction de son degré d’avancement:

  • Stade 1 – le cancer ne s’est pas propagé hors de l’os. Le cancer n’est pas un cancer agressif.
  • Étape 2 – même que le stade 1, mais c’est un cancer agressif.
  • Stade 3 – les tumeurs existent en au moins deux endroits dans le même os.
  • Étape 4 – le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Le taux de survie varie en fonction de la mise en scène de la maladie. Le National Cancer Institute des États-Unis estime que d’ici la fin de 2016, il y aura eu 3 300 nouveaux cas et 1 490 décès dus au cancer des os et des articulations.

Quels sont les symptômes du cancer des os?

Le patient éprouve d’abord de la douleur dans la zone affectée. Au fil du temps, la douleur s’aggrave et continue. Dans certains cas, la douleur est subtile et le patient peut ne pas voir un médecin pendant plusieurs mois.

La progression de la douleur avec le sarcome d’Ewing a tendance à être plus rapide que dans la plupart des autres cancers des os. Typiquement, la douleur du cancer des os est profonde, lancinante, et a un caractère permanent. D’autres symptômes incluent:

  • Gonflement dans la zone touchée.
  • Souvent, l’os va s’affaiblir, ce qui entraîne un risque significativement plus élevé de fracture .
  • Le patient peut trouver qu’ils perdent du poids involontairement.
  • Une grosseur peut être ressentie dans la zone touchée.

Bien que beaucoup moins commun, le patient peut également éprouver de la fièvre , des frissons et des sueurs nocturnes.

Causes du cancer des os

Alors que les médecins ne sont pas sûrs ou des causes précises, les patients atteints de maladies inflammatoires à long terme, tels que la maladie de Paget sont à un risque significativement plus élevé de développer un cancer des os plus tard dans la vie. Cependant, personne ne peut expliquer pourquoi une personne a un cancer des os alors qu’une autre ne l’est pas. Ce n’est pas contagieux – vous ne pouvez pas l’attraper de quelqu’un d’autre.

Les groupes de personnes suivants peuvent présenter un risque plus élevé de développer un cancer des os:

  • Être un enfant ou un très jeune adulte – la plupart des cas de cancer des os se produisent chez les enfants ou les jeunes adultes jusqu’à 20 ans.
  • Les patients qui ont reçu une radiothérapie (radiothérapie).
  • Les personnes ayant des antécédents de maladie de Paget.
  • Les personnes ayant un parent proche (parent ou frère) qui a un cancer des os.
  • Les personnes atteintes de rétinoblastome héréditaire – un type de cancer de l’œil qui affecte le plus souvent les très jeunes enfants.
  • Les personnes atteintes du syndrome de Li-Fraumeni – une maladie génétique rare.

Quels sont les traitements pour le cancer des os?

Le type de traitement pour le cancer des os dépend de plusieurs facteurs, notamment:

  • type de cancer des os
  • où il se trouve
  • comme c’est agressif
  • si elle est localisée ou s’est propagée

Il existe trois approches pour traiter le cancer des os:

Chirurgie

Le but de la chirurgie est d’enlever la tumeur et une partie du tissu osseux qui l’entoure. Si une partie du cancer est laissée pour compte, elle peut continuer à croître et éventuellement à se propager.

La chirurgie d’épargne des membres, également connue sous le nom de chirurgie de sauvetage de membre, signifie que l’intervention chirurgicale se produit sans avoir à amputer le membre. Le chirurgien peut prendre de l’os d’une autre partie du corps pour remplacer l’os perdu (greffe osseuse), ou un os artificiel peut être introduit.

Dans certains cas, cependant, l’amputation d’un membre peut être nécessaire.

Radiothérapie

machine de rayonnement
La radiothérapie, une machine illustrée ici, est couramment utilisée pour traiter le cancer des os et d’autres formes de cancer.

La radiothérapie est couramment utilisée dans le traitement de nombreux types de cancer. Il implique l’utilisation de rayons X à haute énergie ou de particules (rayonnement) pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie agit en endommageant l’ADN à l’intérieur des cellules tumorales, les empêchant ainsi de se reproduire.

La radiothérapie peut être utilisée pour:

  • Guérir le patient en détruisant complètement la tumeur.
  • Soulager la douleur dans les cancers plus avancés.
  • Réduire la tumeur, ce qui rend plus facile de l’enlever chirurgicalement.
  • Éliminer les cellules cancéreuses qui restaient après la chirurgie.

Une thérapie combinée (radiothérapie combinée à un autre type de thérapie) et dans certains cas, une chimioradiothérapie (radiothérapie combinée à une chimiothérapie) peuvent être utilisées.

Chimiothérapie

La chimiothérapie implique l’utilisation de produits chimiques pour traiter la maladie. Plus précisément, il se réfère à la destruction des cellules cancéreuses. La chimiothérapie a cinq objectifs possibles:

  • Rémission totale – pour guérir le patient. Dans certains cas, la chimiothérapie seule peut se débarrasser complètement du cancer.
  • La thérapie combinée – la chimiothérapie peut aider d’autres thérapies, telles que la radiothérapie ou la chirurgie, à produire de meilleurs résultats.
  • Retarder ou empêcher la récurrence – la chimiothérapie, lorsqu’elle est utilisée pour prévenir le retour du cancer, est le plus souvent utilisée après qu’une tumeur a été enlevée chirurgicalement.
  • Ralentissez la progression du cancer – la chimiothérapie peut ralentir l’évolution du cancer.

La chimiothérapie peut également aider à soulager les symptômes; ceci est plus fréquemment utilisé pour les patients atteints d’un cancer avancé.

Comment le cancer des os est-il diagnostiqué?

Un médecin peut ordonner un test sanguin pour exclure d’autres causes possibles. Le patient sera alors référé à un spécialiste des os. Les tests de diagnostic  suivants peuvent être commandés:

  • scan osseux
  • CT scan
  • IRM scan
  • tomographie par émission de positrons (PET)
  • Rayons X
  • biopsie osseuse

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Julie

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