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Progestérone et progestatif: comment fonctionnent-ils?

mariolayaquerevalu / Pixabay
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La progestérone est la principale hormone stéroïde pro-gestationnelle sécrétée par le système reproducteur féminin. Il est connecté avec le cycle menstruel féminin, la grossesse et le développement d’un embryon. Le progestatif est une forme artificielle de progestérone utilisée à des fins médicales.

Les ovaires, le placenta et les glandes surrénales produisent de la progestérone pour réguler l’état de l’endomètre, qui est la paroi interne de l’utérus.

Qu’est-ce que la progestérone?

[progestérone]
La progestérone est une hormone importante chez les hommes et les femmes.

La progestérone est un stéroïde et une hormone. Il a des rôles importants, en particulier dans le processus de reproduction.

Après la puberté commence, les ovaires libèrent un seul œuf chaque mois. Ce processuss’appelle l’ ovulation . L’ovule descend dans la trompe de Fallope, et s’il rencontre des spermatozoïdes, il peut être fécondé.

Le corps jaune est une glande endocrine temporaire ou productrice d’hormones qui se forme à partir du follicule ovarien vide après l’ovulation.

Le corps jaune devient la principale source de progestérone nécessaire pour maintenir une grossesse immédiatement après la fécondation et l’implantation.

Si la fécondation ne se produit pas, le corps jaune se dégrade, moins de progestérone est produite et les niveaux de progestérone sont trop bas pour favoriser la croissance de la paroi utérine. Comme la muqueuse de l’utérus n’est plus maintenue par la progestérone du corps jaune, la muqueuse se détache, ce qui entraîne des saignements menstruels.

Si la conception se produit, la progestérone stimule le développement ultérieur des vaisseaux sanguins dans l’endomètre, et elle stimule les glandes dans l’endomètre pour sécréter des nutriments qui nourrissent l’œuf fécondé.

La progestérone prépare la muqueuse tissulaire de l’utérus afin que l’œuf fécondé puisse être implanté. La progestérone aide également à préserver l’endomètre tout au long de la grossesse.

Après la conception, le placenta se forme . Le placenta commence à sécréter de la progestérone pour compléter et surpasser la progestérone déjà sécrétée par le corps jaune.

Les niveaux de progestérone du placenta restent élevés pendant la grossesse. Cela empêche d’autres oeufs de maturation, et il favorise les changements dans le tissu mammaire pour se préparer à la lactation.

Si une femme n’ovule pas, ses ovaires ne produisent pas de progestérone. C’est ce qu’on appelle un cycle anovulatoire . Les cycles manqués surviennent souvent à partir du milieu des années 30 et deviennent plus fréquents à l’ approche de la ménopause .

Les niveaux de progestérone chutent régulièrement juste avant la ménopause. Ceci est considéré comme la principale cause des symptômes vécus autour de la ménopause.

Que fait la progestérone?

La progestérone se déplace dans le sang vers les tissus où se trouvent les récepteurs de la progestérone. Il s’attache aux récepteurs pour produire des actions dans le corps.

[femme enceinte]
La progestérone joue un rôle clé pendant la grossesse.

Les œstrogènes et la progestérone sont responsables de la libération d’un ovule par les ovaires pendant l’ovulation.

La progestérone alors:

  • Prépare la muqueuse tissulaire de l’utérus pour permettre l’implantation de l’œuf fécondé
  • Maintient l’endomètre pendant la grossesse
  • Empêche la libération d’œufs jusqu’à la fin de la grossesse
  • Empêche la fécondation de plus d’un œuf à la fois, bien que plus d’un œuf soit occasionnellement libéré
  • Arrête les contractions musculaires dans les trompes de Fallope une fois l’ovule transporté
  • Joue un rôle important dans le développement du fœtus pendant la grossesse
  • Stimule le tissu mammaire pour favoriser la lactation et fait avancer les glandes prêtes à produire du lait
  • Renforce les muscles de la paroi pelvienne en préparation au travail

Dans le cas d’un déséquilibre hormonal, une version artificielle, la progestine, peut aider.

Progestatif: Progestérone dans les médicaments

La progestérone se trouve naturellement dans le corps, mais les laboratoires peuvent aussi le produire. Les hormones stéroïdes synthétiques ayant des propriétés similaires à la progestérone sont appelées progestérone.

Le progestatif est disponible sous forme de gélules, de gels vaginaux, d’implants, de dispositifs intra-utérins (DIU) et d’injections.

Les utilisations pour le progestin incluent le traitement pour:

  • Contrôle des naissances
  • La thérapie de remplacement d’hormone
  • Troubles menstruels
  • Saignement utérin anormal
  • Aménorrhée ou absence de menstruation
  • Endométriose
  • Hyperplasie de l’endomètre, un épaississement anormal de la paroi de l’utérus
  • Cancer du sein, du rein ou de l’utérus
  • Changements dans la croissance des cheveux
  • Changements dans le désir sexuel
  • Hormonothérapie anticancéreuse
  • Douleur mammaire
  • Prévenir la naissance prématurée
  • Acné
  • Traitement de l’infertilité, lorsqu’il est utilisé comme une crème
  • Production de lait maternel

Effets secondaires de progestérone

Les effets secondaires de l’utilisation de progestatif peuvent inclure:

Les effets secondaires peu fréquents mais potentiellement graves nécessitant des soins médicaux comprennent:

  • Morceaux de poitrine
  • Meulage de la peau de la poitrine
  • Décharge claire ou sanglante du mamelon
  • Mamelon inversé
  • Croûte ou écaillage du mamelon
  • Tabourets de couleur argile
  • Migraine maux de tête
  • Vertiges sévères
  • Discours lent ou difficulté à parler
  • Faiblesse ou engourdissement des membres
  • Absence de coordination
  • Essoufflement
  • Rythme cardiaque battant
  • Douleur aiguë dans la poitrine
  • Tousser du sang
  • Gonflement des jambes
  • Perte ou vision floue
  • Yeux bombés
  • Vision double
  • Saignement vaginal inattendu
  • Mains tremblantes incontrôlables
  • Saisies
  • Douleur à l’estomac ou enflure
  • Dépression
  • Urticaire , éruption cutanée et démangeaisons
  • Difficulté à avaler
  • Gonflement du visage, de la gorge, de la langue, des lèvres, des yeux, des mains, des pieds, des chevilles ou des jambes
  • Enrouement

Les progestatifs ne sont pas adaptés pour les personnes ayant des antécédents de conditions suivantes, à moins qu’ils ne l’utilisent pour traiter la maladie:

  • Tumeurs du foie
  • Cancer génital
  • Cancer du sein
  • Maladie artérielle sévère
  • Saignements vaginaux non diagnostiqués
  • Porphyries aiguës
  • Jaunisse idiopathique
  • Prurit sévère survenant pendant la grossesse
  • Pemphigoïde survenant pendant la grossesse

Pilules contraceptives

Les pilules contraceptives, aussi appelées contraceptifs oraux ou contraceptifs hormonaux, utilisent la progestérone.

[contraceptifs oraux]
Le progestatif est utilisé dans les contraceptifs oraux.

Les pilules combinées contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs.

Ils travaillent par:

  • Prévenir l’ovulation
  • Changer la muqueuse de l’utérus pour éviter le développement d’une grossesse
  • Épaississement du mucus au niveau du col de l’utérus pour empêcher les spermatozoïdes d’entrer

Les méthodes hormonales à base de progestatif comprennent les mini-pilules, les implants et les injections.

Ils:

  • Empêche les ovaires de libérer un ovule
  • Épaissir le mucus au niveau du col de l’utérus pour empêcher le sperme d’entrer dans l’utérus

La National Library of Medicine des États-Unis avertit que la consommation de cigarettes augmente considérablement le risque d’effets secondaires graves chez les personnes qui utilisent des contraceptifs oraux. Ils conseillent aux fumeurs de ne pas utiliser de contraceptifs oraux.

Hormonothérapie

L’hormonothérapie (HT), précédemment connue sous le nom de traitement hormonal substitutif (THS), aide à rétablir l’équilibre des hormones féminines. L’HT peut fournir de la progestérone, de l’œstrogène ou une combinaison. Il est disponible sous forme de pilule, de spray nasal, de patch, de gel pour la peau, d’injection, de crème vaginale ou d’anneau vaginal.

L’HT peut soulager les symptômes de la périménopause tels que:

  • Les bouffées de chaleur
  • Sécheresse vaginale
  • Douleur avec les rapports sexuels
  • Changements d’humeur
  • Les troubles du sommeil
  • Anxiété
  • Diminution du désir sexuel

Chez certaines femmes, l’œstrogène entraîne une prolifération de l’endomètre, ou la muqueuse de l’utérus. Cela peut conduire au cancer de l’endomètre. Une hormonothérapie combinée d’œstrogènes et de progestatifs (HT) peut prévenir cette situation.

Cependant, l’HT peut avoir des effets indésirables et augmente le risque de certaines affections graves.

Les effets indésirables de HT comprennent:

  • Ballonnements
  • Douleur au sein
  • Des maux de tête
  • Changements d’humeur
  • La nausée
  • Rétention d’eau

Les personnes qui utilisent HT ont un risque plus élevé de:

La FDA recommande d’utiliser HT à la dose la plus faible possible pendant le temps le plus court possible pour atteindre les objectifs de traitement.

Les femmes qui utilisent ou envisagent d’utiliser un traitement hormonal devraient discuter des avantages et des risques possibles avec leur médecin.

Niveaux normaux de progestérone

Les niveaux de progestérone sont relativement faibles avant l’ovulation, et ils augmentent habituellement quand un ovule est libéré de l’ovaire. Les niveaux augmentent pendant plusieurs jours et continuent à augmenter si la grossesse se produit, ou ils tombent pour initier les menstruations.

Si les taux de progestérone n’augmentent pas et ne diminuent pas tous les mois, cela pourrait indiquer un problème d’ovulation, de menstruation, ou les deux, et cela pourrait être une cause d’ infertilité .

Les femmes qui connaissent une grossesse multiple, c’est-à-dire des jumeaux, des triplés, etc., ont généralement des niveaux de progestérone naturellement plus élevés que celles qui attendent un bébé.

Un test sanguin peut être utilisé pour mesurer les niveaux de progestérone. Les résultats peuvent aider à déterminer la cause de l’infertilité, suivre l’ovulation, aider à diagnostiquer une grossesse ectopique ou échouée, surveiller la santé de la grossesse, ou aider à diagnostiquer des saignements utérins anormaux.

Pourquoi les niveaux de progestérone tombent-ils?

Les niveaux de progestérone peuvent tomber en raison de:

  • Toxémie, ou prééclampsie , en fin de grossesse
  • Diminution de la fonction des ovaires
  • Aménorrhée
  • Grossesse extra-utérine
  • Fausse couche

Pourquoi les niveaux de progestérone augmentent-ils?

Les raisons de l’augmentation des niveaux de progestérone peuvent inclure:

  • Kystes de l’ovaire
  • Grossesses non viables
  • Une forme rare de cancer de l’ovaire
  • Surproduction de progestérone par les glandes surrénales
  • Cancer des surrénales
  • Hyperplasie congénitale des surrénales (CAH)

Progestérone chez les hommes

La progestérone est connue comme une hormone féminine, mais les hommes ont besoin de progestérone pour produire de la testostérone. Les glandes surrénales et les testicules chez les mâles produisent de la progestérone.

Les niveaux de progestérone chez les mâles sont similaires à ceux des femelles dans la phase folliculaire du cycle menstruel, lorsque le follicule de l’ovule sur un ovaire se prépare à libérer un ovule.

Les symptômes de la faible progestérone chez les mâles comprennent:

[homme chauve]
Les faibles niveaux de progestérone chez les hommes peuvent entraîner une perte de cheveux.
  • Faible libido
  • Chute de cheveux
  • Gain de poids
  • Fatigue
  • Dépression
  • Gynécomastie, qui est le développement du sein chez les mâles
  • Dysfonction érectile
  • Impuissance
  • Perte osseuse
  • Perte de muscle

Les hommes ayant de faibles taux de progestérone ont un risque plus élevé de développer:

À mesure que les hommes vieillissent, la testostérone commence à décliner, les niveaux d’œstrogènes augmentent et les niveaux de progestérone diminuent considérablement.

A propos de l'auteur

Julie

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